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泌尿外科
科室介绍
    外科一病区(普外、泌尿、康复)
 
    吴宇格主任:肿瘤及结石病专家,微创外科首席专家,学科带头人,外科主任,副主任医师。擅长颈、胸、腹部肿瘤的外科治疗。对胆道结石、泌尿系结石有独到见解,结合病人实际情况采取个性化治疗。熟练掌握腹腔镜、后腹腔镜、胸腔镜、纵膈镜、电切镜、输尿管镜的手术操作技术。开展了大量甲状腺、乳腺、胃、结肠、肝、肾、前列腺、肺、食管肿瘤微创手术,于本地区较早开展输尿管镜下钬激光碎石、取石术及前列腺等离子电切术。从事外科临床诊疗、科研、教学工作近30年。发表论文10余篇,发明临床适用型专利1项。
 
    一、发展理念:科学化——把每台手术都做成精品;规范化——把每个事情做到极致;人性化——把每位病人当成亲人。
 
    二、建科历史:外科一病区的发展可以追溯到90年,原系成都军区空军重庆专科医院外科。
 
    三、科室发展:1、重点建设科室之一2、主要以普外、泌尿、康复亚专科的诊疗、科研、教学为重点方向。3、在唐维礼总裁的亲手创建、不断指导下,科室经过数十年的不懈努力,已经具备了较大的规模和良好的发展势头4、在甲状腺、乳腺、肺、肝胆、食管、胃肠、泌尿等各大系统的常见、多发病及疑难、危重疾病的诊治方面和功能康复、能力训练等方面积累了较丰富的经验,已形成一套自已的诊疗常规5、多年来,救治了大量危重疾病患者,以精湛的医技和良好的医德赢得了广泛的好评。
 
    四、科室布局:住院部(11楼)、门诊部(1楼A区)、微创治疗中心(9楼)、超声介入治疗中心(3楼A区)、康复治疗中心(4楼C区)、
 
    五、科室建设:经过多年的努力,已建成一定规模、管理有序、制度健全,综合素质好,技术水平高的教师队伍。现有医生10名,护士10名,其中有主任医师1名,主治医师3名,执业医师4名,助理执业医师2名。
 
    六、特色服务:“七个零“服务标准:零投诉、零距离、零障碍、零排斥、零容忍、零歧视、零疑问。
 
    七、科室目标:通过严格规范的常态化管理和科学严谨的工作作风,把外科一病区建设成为一支“医术精湛、护理温馨、服务一流、持续发展“的优秀团队。
 
    八:设备设施:
 
    呼吸机(有创和无创)
 
    呼吸机用于人工替代自主通气功能;普遍用于各种原因所致的呼吸衰竭、大手术期间的麻醉呼吸管理、呼吸支持治疗和急救复苏中,在现代医学领域内占有十分重要的位置;呼吸机是一种能够起到预防和治疗呼吸衰竭,减少并发症,挽救及延长病人生命的至关重要的医疗设备
 
    呼吸机作用:改善肺内气体交换,提高血液中氧浓度,排除二氧化碳。
 
    1、有创呼吸机:
 
    通过气管插管,用于心跳骤停患者、严重呼吸衰竭患者等;其禁忌症包括有严重血气胸的患者不能使用;有严重低血压及严重心梗的患者,一般不主张使用有创呼吸机,但在危及生命的情况下,也可以考虑使用有创呼吸机。
 
    2、无创呼吸机:
 
    主要用于较清醒,有自主呼吸,能够配合连接的患者,如呼吸衰竭比较轻型的患者
 
    膀胱镜
 
    膀胱镜属于比较复杂的光学内腔镜,种类也很多。可以经反向的强冷光通过光学纤维导光束,传送到膀胱内部,替代膀胱镜鞘前端的灯泡照明,具有照明良好,景象清晰,调光随意等优点。可以准确清晰的检查出膀胱内的情况,通过尿液可以筛查出病因,检测出膀胱炎,膀胱癌等严重疾病。
 
    适用范围:
 
    1、血尿
 
    血尿是很多泌尿生殖系疾病的主要临床表现之一。血尿中有很大一部分为可以治愈的恶性肿瘤,关键在于早期发现,早期诊断和及时治疗。膀胱镜检查对诊断血尿有重要的意义。
 
    2、泌尿系感染
 
    凡有尿路感染(包括特异性和非特异性感染)的患者,经抗感染治疗无效;或虽经治愈而仍有复发者,均为进行全部膀胱镜检查的对象。
 
    3、排尿异常和排尿机能障碍
 
    对患有持续性尿急、尿频或尿痛等排尿异常的成人或儿童患者,尤其在药物难以见效的情况下,膀胱镜检查尤为重要。从膀胱镜像的表现(如炎症、溃疡、结石,或异物、畸形等)结合逆行肾盂造影的结果(形态的改变或破坏性病变的出现),可为诊断提供极为可贵的线索
 
    4、做膀胱系统疾病治疗用
 
    如膀胱内有出血点或乳头状瘤,可通过膀胱镜用电灼器治疗;膀胱内结石可用碎石器来碎后冲洗出来;膀胱内小异物和病变组织可用异物钳或活组织钳取出;输尿管口狭窄,可通过膀胱镜用剪开器剪开(或用扩张器进行扩张)
 
    电子肠镜
 
    电子肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法是诊断大肠粘膜病变的最佳选择
 
    电子结肠镜还可以通过肠镜的器械通道送入活检钳取得米粒大小的组织,进行病理切片化验或其它特殊染色,对粘膜病变的性质进行组织学定性,如炎症程度、癌的分化程度等进一步分级,有利于了解病变的轻重,指导制订正确的治疗方案或判断治疗效果。
 
    适用范围:
 
    1、原因不明的下消化道出血。2、原因不明的慢性腹泻。3、原因不明的腹部肿块,不能
 
    排除大肠及回肠末端病变者。4、原因不明的中下腹疼痛。5、疑有良性或恶性结肠肿瘤,
 
    经X线检查不能确诊者。6、疑有慢性肠道炎症性疾病。7、钡剂灌肠或肠系检查发现异
 
    常,需进一步明确病变的性质和范围。8、结肠癌手术前确定病变范围,结肠癌、息肉术后复查及疗效随访。9、原因不明的低位肠梗阻。
 
    3.0T超导磁共振成像系统
 
    优势1、分辨度高,火眼金睛
 
    能发现亚毫米大小的肿瘤病灶,还可以明确到底是良性肿瘤还是恶性肿瘤,让医生早发现,病人早治疗。对于脊髓肿瘤,磁共振检查更是无法替代的唯一检查方式。
 
    优势2、高端智能
 
    可分析组织器官代谢信息,发现疾病和鉴别诊断;不需要造影剂实现胰胆管、尿路、椎管等无创检查;全面评估神经系统病变,超早期诊断脑中风。
 
    优势3、检查内容更丰富,时间更快
 
    便捷地进行大范围全身检查,大大缩短传统MRI检查时间
 
    适用范围
 
    1、全身健康体检:头、颈椎、腰椎、乳腺、盆腔、关节等;
 
    2、神经、五官病变:血管病变、感染、肿瘤、白质病、先天畸形;
 
    3、消化系统:肝胆胰脾;
 
    4、骨骼:颈椎、胸椎、腰椎及四肢骨、关节;
 
    5、循环系统:大血管、脑血管、颈血管、肾血管等;
 
    6、软组织:乳腺、甲状腺、肢体包块、躯干包块等;
 
    7、泌尿生殖系统:肾、输尿管、前列腺、子宫、膀胱;
 
    8、呼吸系统:纵膈病变、胸腔病变、部分肺部病变;
 
    9、高端技术:弥散成像、灌注成像、频谱成像、白质张量成像、脑功能成像等。
 
    九、特色优势:
 
    1、腔镜技术——无禁区、全覆盖。
 
    腔镜技术作为科室重点发展方向,其精湛的技术深受广大患者好评和青睐,外一科腔镜技术已遍及全腹腔,从贲门到肛门,只要是符合腔镜手术适应症的疾病均能运用腔镜技术为患者进行治疗,科室重点开展了
 
    胸腔镜——治疗胸腔恶性肿瘤。
 
    腹腔镜——治疗胆囊结石、阑尾、结直肠肿瘤。
 
    后腹腔镜——治疗肾脏占位性病变。
 
    等离子电切镜——治疗前列腺增生及占位。
 
    输尿管硬/软镜——治疗泌尿系结石。经皮肾镜——治疗多发性肾结石。
 
    特点:与传统手术相比,腹腔镜手术创伤小,美容效果好,仅需在腹壁上做3~4个直径0.3~1.0cm切口;术后恢复快,一般术后3~7即可出院,因此深受患者欢迎。
 
    2、超声引导下介入治疗囊肿(肝、肾囊肿——不主张做手术)
 
    在体内深部的囊肿(肝、肾囊肿等),易发生出血,继而引发感染,可引起剧痛和全身感染症状,甚至造成内脏器官损害、功能衰竭而危及生命,故把这类囊肿比喻为人体内的“定时炸弹”。
 
    囊肿的微创硬化治疗
 
    目前,国际上治疗囊肿疾病首选微创硬化治疗,即通过超声引导经皮穿刺技术或经皮造口分流术的方法将我院特制的囊消液(硬化剂)注入到囊腔内,可使囊肿逐渐萎缩、消失,消除症状以达到治疗目的。
 
    超声引导下微创硬化疗法治疗囊肿的优点:
 
    1、可视化,安全性高。
 
    2、无剧痛、出血极少
 
    3、不影响正常工作及生活;
 
    4、较传统的手术治疗费用少,经济负担轻;
 
    5、疗效显著。
 
    右肾囊肿治疗前
 
    右肾囊肿治疗后:
 
    3、钬激光治疗肾结石(肾结石——不主张开刀)
 
    钬激光波长2.1μm,脉冲式激光,是众多外科手术用激光中最新的一种。钬激光碎石术通过各种内镜(输尿管镜、膀胱尿道镜、经皮肾镜等),可以方便的到达肾盂、输尿管的各个部位,光纤直接接触结石表面激发激光,利用其高达101cw的瞬间峰值功率,将结石汽化,最后形成细小的碎粒排出体外。其主要原理是利用钬激光极佳的切割和气化功能,热力消融,粉碎质硬的结石,达到去除病灶的目的。具有很强的安全性以及广泛的适用性,使泌尿系结石的治疗迈上了一个新台阶
 
    特点:安全、高效、低耗、省时且副作用极低
 
    4、麦默通乳腺包块微创旋切(活检)术
 
    麦默通是目前临床应用最为广泛的真空辅助乳腺微创活检与旋切系统,该系统可以通过2-4mm的小切口,单次穿刺即可多次取样,具有操作简单、机器稳定性好、微创、不影响乳房外观等优点。对于乳腺良性病变治疗,是一种微创、瘢痕小、不影响乳房外观的全新方法;对于可疑乳腺病变的活检,尤其是对于不可触及的病变在影像引导下的穿刺活检,在乳腺癌的早期诊断中具有极其重要的意义。我科开展的麦默通手术,经验丰富,技术成熟,深受广大病员和家属的欢迎。
 
    特点:操作简单、机器稳定性好、微创、不影响乳房外观。
 
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门诊时间

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